नवजात श्रवण जांच की वर्तमान स्थिति और विकास की प्रवृत्ति

नवंबर 1999 में, विश्व श्रवण स्वास्थ्य संगठन ने एक आंकड़ा प्रकाशित किया कि 25% अमेरिकी नवजात शिशुओं को श्रवण जांच प्राप्त हुई। संयुक्त राज्य अमेरिका में हर दिन पैदा होने वाले 33 नवजात शिशुओं में गंभीर सुनवाई हानि होती है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स, वर्ल्ड हियरिंग हेल्थ ऑर्गनाइजेशन और अमेरिकन हियरिंग स्क्रीनिंग सेंटर के अनुसार, संयुक्त राज्य में नवजात शिशुओं में श्रवण जांच के परिणाम बताते हैं कि नवजात श्रवण स्क्रीनिंग में 64.8% की वृद्धि हुई है, और नवजात शिशुओं की संख्या में वृद्धि हुई है। प्राप्त सुनवाई स्क्रीनिंग एक अभूतपूर्व अनुपात में पहुंच गई है। बढ़कर 89.8% हो गया। विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि नवजात शिशुओं की जांच बहुत जरूरी है। प्रारंभिक परीक्षण और प्रारंभिक हस्तक्षेप स्क्रीनिंग के माध्यम से किया जा सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, नवजात श्रवण जांच अब नियमित सुनवाई परीक्षण का हिस्सा है, श्रवण जांच करने वाले 43% ऑडियोलॉजिस्ट के साथ; अस्पताल और अनुसंधान संस्थान मुख्य प्रतिभागी एजेंसियां ​​बन रहे हैं, क्रमशः ७१% और ६९%; इसके बाद विश्वविद्यालयों (41%), स्वास्थ्य संगठनों (35%) और माध्यमिक विद्यालयों (26%) का स्थान है। सभी अमेरिकी ऑडियोलॉजिस्ट संस्थानों में से ३१% में नवजात श्रवण जांच की जाती है। ऑडियोलॉजिस्ट आमतौर पर परियोजना के प्रबंधन और स्क्रीनिंग (60%) आयोजित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं, और नर्सें अक्सर काम में शामिल होती हैं। संयुक्त राज्य में, सुनवाई स्क्रीनिंग के लिए तीन सामान्य तरीके हैं: ओटोअकॉस्टिक एमिशन स्क्रीनिंग - एबीआर रीस्क्रीनिंग (31%), ओटोकॉस्टिक एमिशन स्क्रीनिंग - ओटोकॉस्टिक एमिशन स्क्रीनिंग (30%) और डिस्टॉर्शन प्रोडक्ट ओटोकॉस्टिक एमिशन स्क्रीन चेक (28%)। अनुवर्ती सुनवाई परीक्षण और ट्रैकिंग कार्यक्रमों के कार्यान्वयन में शामिल हैं: स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों को पत्र (60%),

हालांकि, हालांकि संयुक्त राज्य में 89.8% नवजात शिशुओं ने अब तक श्रवण जांच प्राप्त की है, इसका मतलब है कि हर दिन कम से कम तीन बधिर नवजात शिशुओं का निदान नहीं किया जाता है। इसलिए, पूर्व अमेरिकी स्वास्थ्य मंत्री KOOP ने टिप्पणी की कि संयुक्त राज्य में नवजात शिशुओं की सुनवाई दर 1‰ है, और स्थिति अभी भी गंभीर है। उचित सुनवाई जांच के बिना, खासकर अगर जन्म के 3 महीने के भीतर सुनवाई स्क्रीनिंग और प्रारंभिक हस्तक्षेप नहीं किया जाता है, तो इसका बच्चों की भाषा निर्माण, सामाजिक संचार और विकास पर गंभीर प्रभाव पड़ेगा।

इसी तरह, हालांकि चीन में नवजात श्रवण जांच देर से शुरू हुई, यह पिछले एक दशक में पूरे देश में तेजी से विकसित हुई है और इसने काफी प्रगति की है। नवजात श्रवण जांच एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​और बुनियादी शोध विषय बन गया है, और इसने कई संतुष्टिदायक परिणाम प्राप्त किए हैं। चाहे वह स्क्रीनिंग प्रक्रिया का मानकीकरण और प्रबंधन हो, स्क्रीनिंग उपकरण और प्रौद्योगिकी का अनुप्रयोग, या पेशेवरों का प्रशिक्षण, नवजात श्रवण स्क्रीनिंग को शुरू से ही परिपक्व कहा जा सकता है। हाल ही में, लेखक को कुछ प्रांतों और शहरों में नवजात श्रवण जांच करने में सहायता करने के लिए बड़ी संख्या में घरेलू और विदेशी सामग्रियों से अवगत कराया गया है। इनमें कहा जाता है कि राज्य और स्थानीय सरकारों की ओर से जारी नीतियों ने अहम भूमिका निभाई है. पिछली सदी के अंत में, यूनाइटेड किंगडम के नवजात श्रवण स्क्रीनिंग कार्यक्रम में राष्ट्रीय नीति की कमी के कारण बहुत कम प्रगति हुई थी। हॉल और डेविस ने अपनी प्रसिद्ध टिप्पणियों में बताया कि "नेशनल स्क्रीनिंग कमेटी नीति की व्याख्या नहीं कर सकती क्योंकि यह अधिकृत नहीं थी। कार्रवाई में"शक्तिहीन स्थिति। हालांकि, तब से, ब्रिटिश सरकार ने अपनी रणनीति और सुनवाई स्क्रीनिंग की दिशा को समायोजित करके और जमीनी स्तर की प्रणालियों की स्क्रीनिंग का जोरदार समर्थन करके पर्याप्त प्रगति की है। इसलिए, लेखक को लगता है कि चीनी नवजात श्रवण स्क्रीनिंग विकास की वर्तमान प्रवृत्ति का अध्ययन करते समय, उसे घरेलू व्यापक आर्थिक नीतियों के "ऊष्मायन" और "उत्प्रेरण" की महत्वपूर्ण भूमिका पर ध्यान देना चाहिए। इसलिए लिसनिंग मैकेनिक्स डिक्शनरी के इस अंक में लेखक ने देश और विदेश में नवजात श्रवण स्क्रीनिंग की वर्तमान स्थिति की समीक्षा के आधार पर चिकित्सा सुधार और नीति के दृष्टिकोण से नवजात श्रवण स्क्रीनिंग के विकास की प्रवृत्ति की समीक्षा करने का प्रयास किया है, और बात की है। व्यक्तिगत विचारों के बारे में।

नवजात श्रवण जांच में हाल के घटनाक्रम

वर्तमान में दुनिया में लगभग 500 मिलियन श्रवण बाधित लोग हैं। अध्ययनों से पता चला है कि श्रवण-बाधित रोगों की घटनाएं अलग-अलग देशों में भिन्न होती हैं। 2001 में विश्व स्वास्थ्य संगठन की रिपोर्ट के अनुसार, दुनिया भर में कम से कम मध्यम श्रवण हानि वाले लगभग 250 मिलियन श्रवण-बाधित रोगी हैं, और उनमें से दो-तिहाई जीवित हैं। विकासशील राष्ट्रों में। बहरापन नवजात शिशुओं में सबसे आम जन्मजात दोष है, जो सभी जन्म दोषों का लगभग 20% है, और विकलांगता का प्रमुख कारण है। विदेशों में सामान्य जीवित जन्मों और एनआईसीयू श्रवण विकारों की घटना क्रमशः 1‰～3‰ और 2% ～4% थी। चीन के विभिन्न क्षेत्रों में रिपोर्ट समान नहीं हैं। किउ शेंगशेंग ने बताया कि चीन के कुछ क्षेत्रों में प्रसवकालीन बच्चों में श्रवण हानि की घटना 9.52 थी, और हेलू एट अल ने बताया कि सुनने की अक्षमता दर 7.78 थी। ये अंतर पूरे देश में उपयोग किए जाने वाले मानकों में अंतर के कारण हो सकते हैं, और हमारे देश में श्रवण हानि की घटनाओं को बताने के लिए महामारी विज्ञान की व्यापक जांच की आवश्यकता है।

इसका बच्चों के संचार, शिक्षा, जीवन की गुणवत्ता आदि पर गंभीर प्रभाव पड़ेगा। अधिक से अधिक अध्ययनों ने साबित किया है कि श्रवण बाधित बच्चों के शुरुआती हस्तक्षेप से उनकी भाषा का विकास अधिकतम होगा। कई अध्ययनों ने स्पष्ट रूप से दिखाया है कि श्रवण दोष का समाज और व्यक्तियों पर गंभीर प्रभाव पड़ता है। अगस्त 2005 में गुड हियरिंग इंस्टीट्यूट द्वारा डॉ. कोच्किन द्वारा प्रकाशित, परिवार की आय पर अनुपचारित श्रवण हानि का महत्वपूर्ण विषय, एक बार फिर समाज, परिवारों और व्यक्तियों पर श्रवण हानि के गंभीर परिणामों का खुलासा करता है। डॉ. कोचकिन ने घरेलू आय पर श्रवण दोष के नकारात्मक प्रभाव को निर्धारित करने के लिए राष्ट्रीय परिवार राय सर्वेक्षण का उपयोग करते हुए संयुक्त राज्य में 40,000 परिवारों का एक व्यापक सर्वेक्षण किया। इस अध्ययन के परिणामों से संकेत मिलता है कि श्रवण हानि की अलग-अलग डिग्री के साथ, प्रत्येक परिवार को श्रवण हानि के कारण होने वाली औसत वार्षिक आर्थिक हानि $12,000 तक पहुँच सकती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में सुनने की अक्षमता वाले 24 मिलियन लोगों के लिए, अनुपचारित श्रवण हानि के कारण होने वाला आर्थिक नुकसान सालाना 100 बिलियन डॉलर से अधिक है। यदि 15% कर के अनुसार गणना की जाए, तो समाज को कम से कम 18 बिलियन अमेरिकी डॉलर के कर राजस्व का नुकसान होगा।

हमें यह स्वीकार करना चाहिए कि शिशु श्रवण संबंधी संयुक्त समिति (जेसीआईएच) नवजात श्रवण जांच कार्य के अर्थ और प्रवाह को परिभाषित और विनियमित करने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह कहा जा सकता है कि घोषणा के बाद से, वैश्विक सुनवाई स्क्रीनिंग के काम पर चीन सहित एक बड़ा प्रभाव पड़ा है। अपनी 2000 की स्थिति रिपोर्ट में, समिति ने सार्वभौमिक नवजात श्रवण स्क्रीनिंग (यूएनएचएस) का अर्थ प्रस्तावित किया: सभी शिशुओं और छोटे बच्चों को शारीरिक परीक्षण विधियों का उपयोग करके सुनवाई जांच से गुजरना पड़ता है, जो पैदा हुए सभी नवजात शिशुओं की सुनवाई को संदर्भित करता है। स्क्रीनिंग। इस अवधारणा के दो निहितार्थ हैं: अस्पतालों (या मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य केंद्रों) में पैदा हुए नवजात शिशुओं के लिए, उनके अस्पताल में भर्ती होने के दौरान सुनवाई की जांच; अस्पतालों (या मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य केंद्रों) में पैदा हुए नवजात शिशुओं के लिए, उनके जन्म में 1 महीने के भीतर सुनवाई की जांच की जाती है।

यह बड़ी आबादी में सुनवाई की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करने के लिए कुछ त्वरित और सरल प्रयोगों का प्रयोग है, जिन्हें सुनवाई हानि हो सकती है। वर्तमान में नवजात श्रवण समारोह का पता लगाने के लिए उपयोग की जाने वाली विधियों में मुख्य रूप से श्रवण कार्य व्यवहार स्क्रीनिंग, श्रवण ब्रेनस्टेम विकसित संभावित विधि और ओटोकॉस्टिक उत्सर्जन विधि शामिल हैं। श्रवण व्यवहार ऑडियोमेट्री का उपयोग अक्सर छह महीने से अधिक उम्र के शिशुओं के लिए किया जाता है। छह महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए, उच्च झूठी सकारात्मक दर और झूठी नकारात्मक दर के कारण, केवल अच्छे कान का मूल्यांकन ऑडियोलॉजी द्वारा किया जाता है, परीक्षण के माहौल को शांत करने की आवश्यकता होती है, और हल्के सुनवाई हानि को नहीं देखा जा सकता है। स्क्रीनिंग का एक विश्वसनीय और प्रभावी तरीका।

जून 2000 में, यूके के स्वास्थ्य मंत्री ने घोषणा की कि वह पहले 20 क्षेत्रों में एक सार्वभौमिक नवजात श्रवण स्क्रीनिंग तंत्र शुरू करेंगे। चीन ने जल्दी सुनवाई का पता लगाने और हस्तक्षेप के काम में देर से शुरुआत की। 1994 में, पीपुल्स रिपब्लिक ऑफ चाइना के मातृ और शिशु स्वास्थ्य देखभाल पर कानून को प्रख्यापित किया गया था, और पूरे देश में नवजात रोगों के लिए धीरे-धीरे स्क्रीनिंग करने और बाल स्वास्थ्य के एक घटक के रूप में श्रवण देखभाल की पहचान करने का प्रस्ताव किया गया था। 1999 में, चीनी विकलांग व्यक्तियों के संघ और स्वास्थ्य मंत्रालय और अन्य 10 मंत्रालयों और आयोगों ने संयुक्त रूप से जारी किया"प्रेम कान के निर्धारण पर सूचना", जिसने पहले रोकथाम-उन्मुख दिशानिर्देशों के कार्यान्वयन का प्रस्ताव दिया, और नवजात श्रवण स्क्रीनिंग को मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य देखभाल की नियमित जांच में शामिल किया। परियोजना ने इस काम को स्वास्थ्य क्षेत्र की नौकरी की जिम्मेदारियों में से एक के रूप में पहचाना। 2004 के बाद से, फेनिलकेटोनुरिया और जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के साथ-साथ नवजात रोगों के लिए स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में श्रवण जांच को प्रबंधित और कार्यान्वित किया गया है।

2004 में, हनोवर, जर्मनी से डॉ. लू पियो का पेपर, "जर्मनी में नवजात श्रवण स्क्रीनिंग - हनोवर के स्क्रीनिंग मॉडल और परिणामों का परिचय", जर्मनी के हनोवर में नवजात श्रवण स्क्रीनिंग का अनुभव और नवजात स्क्रीनिंग की परिभाषा पेश की। तरीका। क्षेत्र में 23,632 नवजात शिशुओं की स्क्रीनिंग में, स्क्रीनिंग दर 87.4% थी, रेफरल दर 2.5% थी, 19 नवजात शिशुओं में द्विअक्षीय श्रवण हानि का निदान किया गया था, और 5 नवजात शिशुओं के एक कान थे। मध्यम से गंभीर सुनवाई हानि। जर्मनी के हनोवर में नवजात श्रवण जांच के परिणामों से पता चला कि इस क्षेत्र में नवजात शिशुओं की सुनने की दर 0.8‰ थी, और परिणाम मूल रूप से अंतरराष्ट्रीय स्तर पर स्वीकृत डेटा के अनुरूप थे। अध्ययन में बताया गया है कि जर्मनी के हनोवर में नवजात शिशुओं के लिए श्रवण जांच की लागत 16 यूरो थी, जबकि श्रवण हानि के निदान वाले नवजात शिशुओं की लागत बढ़कर 15,560 यूरो या लगभग 170,000 युआन हो गई। जांचकर्ताओं ने इस बात पर जोर दिया कि स्क्रीनिंग कर्मियों के उचित प्रशिक्षण के माध्यम से नवजात शिशुओं की शीघ्र जांच की जा सकती है। पोलैंड के डॉ. करापोका"राष्ट्रीय नवजात श्रवण जांच के तरीके और बहरेपन के परिणामों की निगरानी"पेपर पोलैंड में नवजात श्रवण स्क्रीनिंग के पैटर्न का परिचय देता है। पोलिश नवजात श्रवण जांच अन्य विकसित देशों से अलग है और मूल रूप से धार्मिक संगठनों द्वारा प्रायोजित है। स्क्रीनिंग के चरण और तरीके अंतरराष्ट्रीय मौजूदा मानकों पर आधारित हैं। नेशनल हियरिंग स्क्रीनिंग सेंटर से 500 कंप्यूटर टर्मिनलों को जोड़कर, नवजात श्रवण की जांच की गई और मानक तरीकों के अनुसार प्रबंधित किया गया। स्क्रीनिंग की संख्या 530,000 नवजात शिशुओं से अधिक थी, और परिणाम अंतरराष्ट्रीय स्तर पर स्वीकृत आंकड़ों के अनुरूप थे। आज, नवजात शिशुओं के लिए सार्वभौमिक श्रवण जांच न केवल विकसित देशों में, बल्कि कई विकासशील देशों (जैसे थाईलैंड और लैटिन अमेरिका) में भी व्यापक रूप से की जाती है।

हालांकि, वर्तमान वैश्विक स्थिति अभी भी गंभीर है, विशेष रूप से तीसरी दुनिया के देशों में, जहां दुनिया भर में 665,000 नवजात शिशु श्रवण हानि से पीड़ित हैं, जिनमें से 90% अविकसित क्षेत्रों और देशों में रहते हैं। चीन में नवजात शिशुओं में श्रवण हानि की वर्तमान घटना विकसित देशों की तुलना में 0.3 और 0.5% के बीच अधिक है। इस गणना के अनुसार, चीन में कम से कम 170,000 श्रवण बाधित नवजात और शिशु हैं। नवजात शिशुओं पर नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ का श्वेत पत्र इंगित करता है कि यदि नवजात श्रवण जांच नहीं है, तो औसत आयु जिस पर बच्चों को सुनवाई का निदान किया जाता है वह तीन वर्ष का है। यदि पारंपरिक नवजात उच्च जोखिम संकेतकों का उपयोग किया जाता है, तो कम से कम 50% श्रवण-बाधित नवजात शिशु निदान से चूक जाएंगे। इसलिए,

चीन की आबादी का महान वातावरण नवजात श्रवण स्क्रीनिंग आयोजित करने के महत्व और आवश्यकता को निर्धारित करता है। आने वाले दशकों में, स्थिर निम्न प्रजनन स्तर प्राप्त करने के आधार पर, चीन की जनसंख्या निम्न वृद्धि से शून्य वृद्धि की ओर संक्रमण करेगी। चोटी की आबादी (लगभग 1.4 बिलियन) तक पहुंचने के बाद, यह धीरे-धीरे घटने लगेगी और जनसंख्या की गुणवत्ता में वृद्धि जारी रहेगी। अत्यधिक जनसंख्या हमारे देश की सर्वोच्च प्राथमिकता बनी हुई है। अगले एक दशक में चीन की आबादी बढ़ती रहेगी। यह अनुमान है कि वार्षिक औसत शुद्ध वृद्धि 10 मिलियन से अधिक होगी। निम्न जनसंख्या गुणवत्ता की स्थिति को अल्पावधि में मौलिक रूप से बदलना मुश्किल है। अगले दस वर्षों में चीन की जनसंख्या और परिवार नियोजन कार्य का लक्ष्य है: 2010 के अंत तक, देश की कुल जनसंख्या (हांगकांग, मकाओ विशेष प्रशासनिक क्षेत्र और ताइवान प्रांत को छोड़कर) को 1.4 बिलियन के भीतर नियंत्रित किया जाएगा, और वार्षिक जन्म दर 15‰ से अधिक नहीं होगी; जन्म जनसंख्या की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार हुआ है; जन्म लेने वाले शिशुओं का लिंगानुपात सामान्य होता है; बच्चे पैदा करने की उम्र के लोग बुनियादी प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं का आनंद लेते हैं, और गर्भनिरोधक और जन्म नियंत्रण उपायों के "सूचित विकल्प" आम तौर पर किए जाते हैं; शादी और बच्चे पैदा करने और जन्म संस्कृति की नई अवधारणा शुरू में बनाई गई है; विनियमन और नियंत्रण की स्थापना प्रभावी और प्रभावी है, परिवार नियोजन सुरक्षा प्रणाली और पूर्ण नीतियों और विनियमों के साथ कार्य तंत्र। मकाओ विशेष प्रशासनिक क्षेत्र और ताइवान प्रांत) को 1.4 बिलियन के भीतर नियंत्रित किया जाएगा, और वार्षिक जन्म दर 15‰ से अधिक नहीं होगी; जन्म जनसंख्या की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार हुआ है; जन्म लेने वाले शिशुओं का लिंगानुपात सामान्य होता है; बच्चे पैदा करने की उम्र के लोग बुनियादी प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं का आनंद लेते हैं, और गर्भनिरोधक और जन्म नियंत्रण उपायों के "सूचित विकल्प" आम तौर पर किए जाते हैं; शादी और बच्चे पैदा करने और जन्म संस्कृति की नई अवधारणा शुरू में बनाई गई है; विनियमन और नियंत्रण की स्थापना प्रभावी और प्रभावी है, परिवार नियोजन सुरक्षा प्रणाली और पूर्ण नीतियों और विनियमों के साथ कार्य तंत्र। मकाओ विशेष प्रशासनिक क्षेत्र और ताइवान प्रांत) को 1.4 बिलियन के भीतर नियंत्रित किया जाएगा, और वार्षिक जन्म दर 15‰ से अधिक नहीं होगी; जन्म जनसंख्या की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार हुआ है; जन्म लेने वाले शिशुओं का लिंगानुपात सामान्य होता है; बच्चे पैदा करने की उम्र के लोग बुनियादी प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं का आनंद लेते हैं, और गर्भनिरोधक और जन्म नियंत्रण उपायों के "सूचित विकल्प" आम तौर पर किए जाते हैं; शादी और बच्चे पैदा करने और जन्म संस्कृति की नई अवधारणा शुरू में बनाई गई है; विनियमन और नियंत्रण की स्थापना प्रभावी और प्रभावी है, परिवार नियोजन सुरक्षा प्रणाली और पूर्ण नीतियों और विनियमों के साथ कार्य तंत्र। बच्चे पैदा करने की उम्र के लोग बुनियादी प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं का आनंद लेते हैं, और गर्भनिरोधक और जन्म नियंत्रण उपायों के "सूचित विकल्प" आम तौर पर किए जाते हैं; शादी और बच्चे पैदा करने और जन्म संस्कृति की नई अवधारणा शुरू में बनाई गई है; विनियमन और नियंत्रण की स्थापना प्रभावी और प्रभावी है, परिवार नियोजन सुरक्षा प्रणाली और पूर्ण नीतियों और विनियमों के साथ कार्य तंत्र। बच्चे पैदा करने की उम्र के लोग बुनियादी प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं का आनंद लेते हैं, और गर्भनिरोधक और जन्म नियंत्रण उपायों के "सूचित विकल्प" आम तौर पर किए जाते हैं; शादी और बच्चे पैदा करने और जन्म संस्कृति की नई अवधारणा शुरू में बनाई गई है; विनियमन और नियंत्रण की स्थापना प्रभावी और प्रभावी है, परिवार नियोजन सुरक्षा प्रणाली और पूर्ण नीतियों और विनियमों के साथ कार्य तंत्र।

साथ ही, चीनी ऑडियोलॉजी की वर्तमान स्थिति एक और मुद्दा है जिस पर हमें विचार करना चाहिए। वर्तमान में चीन में, ऑडियोलॉजी को एक स्वतंत्र अनुशासन और पेशे के रूप में आधिकारिक सरकारी एजेंसियों द्वारा अभी तक मान्यता नहीं दी गई है। विकसित देशों की तुलना में घरेलू सुनने और भाषण रोगों के अनुशासन के विकास में अभी भी एक बड़ा अंतर है। मुख्य रूप से प्रकट: उच्च स्तरीय ऑडियोलॉजी पेशेवर और तकनीकी कर्मियों को प्रशिक्षित करने के लिए व्यावसायिक शिक्षा संस्थानों और प्रणालियों की कमी, और पेशेवर ऑडियोलॉजी और संबंधित अनुशासन अनुसंधान संस्थानों की कमी, जिसके परिणामस्वरूप ऑडियो-विजुअल चिकित्सा पुनर्वास संस्थानों की कमी है; अस्पतालों, स्कूलों और विकलांगों का गठन संयुक्त उद्यम, सुनवाई पेशेवर कंपनी और समाज स्वतंत्र रूप से विकसित हुए हैं और जनता को एकीकृत चिकित्सा पुनर्वास सेवाएं प्रदान करने में असमर्थ हैं। विकसित देशों की तुलना में, हालांकि चीन में लगभग दो मिलियन डॉक्टर हैं, केवल 632 ईएनटी डॉक्टर, 751 सहायक चिकित्सक और 30 से कम ऑडियोलॉजिस्ट हैं। इसकी तुलना में, कनाडा में लगभग एक हजार ऑडियोलॉजिस्ट हैं, और संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 10,000 ऑडियोलॉजिस्ट और 5,200 ओटोलॉजिस्ट हैं। इसलिए, वर्तमान चीनी ऑडियोलॉजिस्ट और ओटोलॉजिस्ट कई रोगियों की जरूरतों को पूरा करने से दूर हैं। ऑडियोलॉजिस्ट को प्रशिक्षित करने के लिए चीन में अभी भी कोई विशेष एजेंसी नहीं है। सुनने का काम करने वाले ज्यादातर डॉक्टर करके ही सीखते हैं। जाहिर है, पेशेवरों की कमी ने नवजात शिशुओं के लिए श्रवण जांच के तेजी से विकास को सीमित कर दिया है। एक ही समय पर, हमें यह भी महसूस करना चाहिए कि चीन में पूरा समाज श्रवण रोगियों, विशेष रूप से विकलांग बच्चों के पुनर्वास पर पर्याप्त ध्यान नहीं दे रहा है। जागरूकता।

1 अप्रैल, 2006 को, दूसरा राष्ट्रीय विकलांगता नमूना सर्वेक्षण 16 मंत्रालयों और आयोगों द्वारा आयोजित किया गया था, जिसमें राष्ट्रीय सांख्यिकी ब्यूरो, नागरिक मामलों के मंत्रालय, स्वास्थ्य मंत्रालय और चीन विकलांग व्यक्तियों के संघ शामिल थे। इसे सीधे केंद्र सरकार के अधीन 31 प्रांतों, स्वायत्त क्षेत्रों और नगर पालिकाओं में लॉन्च किया गया था। मूल रूप से वर्ष के अंत में पूरा किया गया। यह आँकड़ा 1980 के दशक के उत्तरार्ध में पहले आँकड़ों के बाद से एक अभूतपूर्व नमूना सर्वेक्षण है। गोद लेने की गहराई और विधि विकलांग लोगों की स्थिति के लिए चीनी सरकार के उच्च सम्मान को पूरी तरह से प्रदर्शित करती है। सर्वे के आंकड़ों के मुताबिक देश में विकलांगों की कुल संख्या 82.96 करोड़ है. राष्ट्रीय सांख्यिकी ब्यूरो द्वारा प्रकाशित 2005 के अंत में राष्ट्रीय जनसंख्या के अनुसार, इस सर्वेक्षण के समय चीन की कुल जनसंख्या 130,948 थी। इसके अनुसार 1 अप्रैल 2006 को देश की कुल जनसंख्या में विकलांग व्यक्तियों का अनुपात 6.34 प्रतिशत था। उनमें से, सुनने की अक्षमता २००४ मिलियन थी, जो २४.१६% थी; भाषण विकलांगता 1.27 मिलियन थी, जो 1.53% थी।

हालाँकि, हमें यह देखना चाहिए कि हमारे देश में अभी भी नवजात शिशुओं में श्रवण हानि पर महामारी विज्ञान के आंकड़ों का अभाव है। देश में हर साल 20 मिलियन से अधिक नवजात शिशु पैदा होते हैं। यदि विदेशों के अनुपात के अनुसार गणना की जाए तो हर साल लगभग 20,000 से 60,000 नवजात शिशु श्रवण बाधित होते हैं। हाल के वर्षों में, नवजात श्रवण जांच ने भी चीन में पर्याप्त प्रगति की है। 1999 से, चीन ने नवजात श्रवण स्क्रीनिंग की तकनीक को बढ़ावा दिया है। २००५ तक, तिब्बत स्वायत्त क्षेत्र के अलावा, चीन ने देश भर के ३० प्रांतों, स्वायत्त क्षेत्रों और नगर पालिकाओं में नवजात शिशुओं के लिए श्रवण जांच के विभिन्न स्तरों को अंजाम दिया है। कुछ प्रांतों और शहरों में, सुनवाई स्क्रीनिंग का स्तर अंतरराष्ट्रीय मानकों के करीब है। उदाहरण के लिए, शंघाई में स्क्रीनिंग दर 90% से अधिक है। 200 से अधिक श्रवण-बाधित बच्चों का 6 महीने की उम्र से पहले निदान किया जाता है, और संतुष्टि दर 90% है। नवजात श्रवण जांच का लक्ष्य बधिर बच्चों और बधिर बच्चों की भाषा, संचार और साक्षरता को अधिकतम करना है।